Các hướng dẫn để thiết lập một phòng điều trị Laser chuẩn - Phần 1

Điều trị laser đã trở thành bộ phận không thể thiếu của phòng khám da liễu. Rất nhiều Bác sĩ chuyên khoa đã bắt đầu thực hiện các kỹ thuật mới, trong đó có laser, do đó việc thiết lập một phòng điều trị laser chuẩn đạt hiệu quả điều trị là điều cần thiết.

Laser khi được sử dụng bởi Bác sĩ được huấn luyện thích hợp trong môi trường thiết kế chuẩn có thể tạo ra môt phạm vi điều trị thẩm mỹ. Điều này có ý nghĩa là phải thành lập chuẩn tối thiểu ở mức độ quốc gia với mục đích chính là an toàn cho bệnh nhân và cả Bác sĩ điều trị.

Những hướng dẫn này là tổng thể nền cần được giải thích và được thực hiện trong từng trường hợp cụ thể.

1. Yêu cầu về cơ sở điều trị

Điều trị laser là một tiến trình được thực hiện trong phòng vì thế không cần thiết lập bệnh viện. Tuy nhiên phẫu thuật laser có thể được thực hiện ở những phòng khám phẫu thuật da nhỏ hay phòng thủ thuật trong phòng khám da có thể chuyển thành phòng laser.

Thủ thuật laser được chia thành : Laser phẫu thuật và không phẫu thuật

Thủ thuật laser có thể gây tổn thương tối thiểu hoặc không làm tổn thương bề mặt da.

Laser phẩu thuật cần gây tê hoặc gây mê khi có các nguy cơ chảy máu hoặc tổn thương bề mặt lan rộng.

Phòng laser còn được gọi là " khu vực kiểm soát laser ", khu vực này phải có kế hoạch thiết lập cẩn thận để an toàn cho bệnh nhân lẫn Bác sĩ nhằm tạo thuận lợi cho các thủ thuật và sử dụng tối ưu các thiết bị.

Phòng điều trị laser phải có các yêu cầu về vị trí, kích thước, bề mặt mờ không phản chiếu, ánh sáng và các yêu cầu về điện, máy lạnh, không khí, hút khói, ghế, giường, dụng cụ bảo vệ mắt, dụng cụ phẩu thuật ...

Phòng thủ thuật Laser

- Phòng và thiết kế xây dựng phải tuân theo luật nhà nước và địa phương về chống cháy, an toàn và quy chế xây dựng.

- Vị trí : 

Phòng đặt thiết bị laser gọi là " Khuc vực kiểm soát "

Điều đó có nghĩa là chỉ có bệnh nhân được điều trị tại phòng này ở bất cứ thời điểm nào. Không được thực hiện nhiều hơn 1 bệnh nhân hoặc 1 thủ thuật cùng một lúc trong cùng 1 phòng.

Bảng hiệu phải được trang bị cho cửa phòng laser với dòng chữ " Khu vực kiểm soát - laser "

Trên thiết bị laser phải có dòng chữ " Thiết bị này phải được sử dụng bởi người đã được huấn luyện "

- Kích thước :

Phóng laser phải chứa được ghế - giường cho bệnh nhân, thiết bị laser, máy lạnh, khu vực cho kỹ thuật viên và trợ lý. Do đó kích thước lý tưởng từ 3.65m x 3.65m

- Cửa pòng laser

Cửa phòng phải khoảng 3 feet = 3x30.48 = 91.4 cm để di chuyển các thiết bị.

Cửa phòng phải bằng vật liệu mờ. Điều này ngăn cản sự truyền của tia Laser.

Khóa cửa luôn phải dễ tiếp cận để dễ dàng thoát ra trong trường hợp khẩn cấp.

Các biểu tượng cảnh giác với laser phải được dán hoặc gắn cố định ở bên ngoài phòng.

- Sàn nhà - tường - vệ sinh phòng.

Sàn nhà phải làm từ vật liệu dễ lau và luôn luôn được giữa sạch.

Tường, trần nhà, mặt bàn phải có bề mặt không phản chiếu.

Điện và việc cung cấp điện liên tục

- Điện 3 pha sẽ thích hợp nếu có nhiều thiết bị laser và máy lạnh được sử dụng.

- Dây cáp phải lớn để tránh quá tải.

- Ổ cấm phải được nối đất

- Mỗi bức tường phải có 2 ổ cầm và 2 phích. Ổ cấm đặt cách mặt đất ít nhất 1 feet = 30.48cm. Phải có ít nhất 5 ổ cấm trong phòng laser.

- Có thể bệnh nhân được điều trị với nhiều loại thiết bị trong cùng 1 thời điểm, khi thực hiện như vậy việc kéo dây hoặc cáp của thiết bị qua người bệnh nhân là không nên.

- Phải luôn luôn sử dụng ổn áp cho thiết bị laser.

Cửa sổ và thông khí

- Tất cả các lối ra của khu vực điều trị phải được chú ý để tránh côn trùng hoặc thú vật.

- Cửa sổ phải có màn hoặc đóng kín.

Máy điều hòa

- Hầu hết các thiết bị laser cần nhiệu độ 18-22 độ C để hoạt động tốt, do đó phòng laser phải có máy điều hòa.

Bàn điều trị, ghế điều trị, đèn chiếu sáng.

- Ghế, giường điều trị phải chuyển động được, nên có kích thước 180cm x 70cm.

- Thùng rác có nắp đậy.

- Tủ bằng vật liệu không phản chiếu.

Thiết bị Laser

3 yêu cầu quan trọng để kéo dài tuổi thọ của máy laser là môi trường không có bụi, nhiệt độ môi trường thấp và nguồn điện ổn định và tốt.

- Máy laser phải được che phủ khi không sử dụng.

- Phải bảo trì máy theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

- Bảo hiểm cháy nổ khi cần thiết cho các thiết bị

- Các loại laser truc khuỷu thì không khuyến cáo di chuyển, tuy nhiên hầu hết các thiết bị dạng tay cầm đều có thể di chuyển.

- Vệ sinh máy theo định kỳ tránh nước ở gần máy, bền mặt máy có thể lau bằng gạc có cồn.

- Các đầu điều trị tiếp xúc với da bệnh nhân phải được làm sạch trước khi sử dụng cho bệnh nhân sau.

Chụp hình 

- Việc chụp hình rất quan trọng trong việc lưu giữ hồ sơ bệnh nhân.

- Khi chụp cần chú ý vị trí bệnh nhân, khoảng cách camera, nguồn sáng, nền ...

2. Nhân sự 

- Trình độ người thực hiện là Bác sĩ

Bất kỳ Bác sĩ chuyên khoa da nào cũng được thực hiện.

Để đạt kết quả Bác sĩ phải có kiến thức cơ bản và được huấn luyện về laser.

Việc đào tạo có thể được tiến hành từ chuyên gia y khoa của nhà cung cấp thiết bị hoặc từ các chuyên gia trong lĩnh vực da - phẫu thuật có kinh nghiệm trong lĩnh vực laser.

- Trình độ người thực hiện không phải là bác sĩ

Nhiều máy laser đơn giản, do đó một điều dưỡng hoặc kỹ thuật viên có thể thực hiện sau khi được huấn luyện thích hợp. Những loại laser này là laser không xâm lấn hoặc bán xâm lấn. Tuy nhiên, trong khi thao tác người thực hiện này phải thực hiện dưới sự giám sát của Bác sĩ.

Do dó không khuyến khích người không là Bác sĩ sử dụng laser.

Hết phần 1